视神经皮层直径:应该测量哪个轴?
Jakob Pansell1,2, Tina Thomsson1,2, Emelie Eng1,2
1The Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
概括
横向和斜视神经外直径 (ONSD) 测量对于估计内压力 (ICP) 并不可互换. 虽然诊断准确度相似,但横向ONSD仍然是治疗点超声波 (POCUS) 的标准.
科学领域:
- 神经临界护理是指神经临界护理.
- 护理点的超声波 (POCUS) 超声波检查
- 内压力 (ICP) 监测
背景情况:
- 通过POCUS测量的视神经外直径 (ONSD) 是一个非侵入性的ICP估计.
- 方法变化,包括成像轴,限制标准化.
- 横向和斜面的ONSD测量代表了关键的变化.
研究的目的:
- 为了评估横向和斜ONSD测量之间升高的ICP的一致性和诊断准确性.
- 为了确定横向和斜面ONSD测量是否可以互换.
- 为标准化ONSD POCUS技术提供信息.
主要方法:
- 从三项先前的研究中对213名重症监护病人的后期分析.
- 在横向和斜面平面 (硬质体的外部和内部) 中测量的ONSD.
- 使用林的一致性相关系数 (CCC) 评估一致性;在139名患者中,使用AUROC评估ICP≥20 mmHg的诊断准确性.
主要成果:
- 斜面的ONSD明显大于横向的ONSD (中位数差异为0.2毫米).
- 在横向和斜面ONSD测量之间发现了很差的一致性 (CCC范围:0.430.70).
- 两种方法之间没有发现诊断准确度 (AUROC) 的显著差异.
结论:
- 横向和斜面的ONSD测量是不可互换的,因为它们存在很大的差异和差异很大.
- 在两种测量平面上,高ICP的诊断准确性相似.
- 支持横向ONSD测量作为ONSDPOCUS的标准临床实践.


