在患有T3侵袭性叶膜癌的患者中识别轴心转移
Camille Baumrucker1, Paige Aiello1, Nicole Harris1
1From the Department of Breast Oncology, H. Lee Moffitt Cancer Center, Tampa, Florida.
Southern medical journal
|October 10, 2025
概括
腹超声波和MRI在超过5厘米的侵袭性叶状癌 (ILC) 瘤中检测腹转移的准确性不佳. 几乎一半最初被归类为节点阴性 (cN0) 的患者在手术后被发现有转移 (pN1-3).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 轴心淋巴结 (ALN) 转移在侵袭性叶膜癌 (ILC) 中构成诊断挑战.
- 患有ILC瘤>5厘米的患者面临着股转移的高风险.
- 准确的手术前分期对于ILC的有效治疗计划至关重要.
研究的目的:
- 评估下超声波 (AUS) 和磁共振成像 (MRI) 对大型ILC瘤 (>5厘米) 中ALN转移的预测准确度.
- 评估这些成像方法的灵敏度和特异性,以确定节点参与.
- 确定从临床节点阴性 (cN0) 转化为病理节点阳性 (pN1-3) 疾病的转化率.
主要方法:
- 对139名pT3 ILC患者 (2014-2023) 的回顾性审查.
- 对临床病理特征,术前AUS,MRI和外科病理数据的分析.
- 计算灵敏度,特异性,正预测值和负预测值.
主要成果:
- 近一半 (49.5%) 的cN0患者在手术后升级到pN1-3.
- 在AUS和MRI中,检测ALN转移的灵敏度低,预测值为负.
- 精细针吸收也显示出显著的虚假阴性率 (25.7%).
结论:
- 目前的手术前成像 (AUS和MRI) 在T3 ILC中表分期的准确性不佳.
- 在ILC患者中,即使有负面的手术前成像,也需要高度怀疑关疾病的指数.
- 为了在ILC中准确评估ALN,需要进一步改进成像或诊断策略.
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