创伤性脑损伤与运动员心血管功能障碍之间的双向相互作用

科学领域:

• 整合神经学,心脏病学和体育医学,以解决与体育有关的创伤性脑损伤 (TBI) 的心血管影响.
• 专注于运动员的神经创伤和心血管健康的交集.
• 突出了大脑损伤和心脏结果之间的未被认可的联系.

背景情况:

• 运动相关的创伤性脑损伤 (TBI) 是急性和慢性心血管疾病的新兴,未被充分认识到的原因.
• 中度至重度的TBI与高血压,冠状动脉疾病,心肌梗塞和中风的风险增加了一倍,至少十年.
• 运动员的脑震荡与不良的心脏代谢特征和长期中风风险增加相关.

研究的目的:

• 为了界定运动相关TBI后的急性神经心脏并发症.
• 综合证据证明与TBI相关的慢性心血管风险.
• 为有TBI病史的运动员提出监测和治疗策略.

主要方法:

• 整合了基于人口的研究和专业运动员队伍的流行病学,临床和机械学数据.
• 审查神经心脏并发症的病理生理学,包括自主失衡和神经炎症.
• 检查了当前的运动心脏病风险分层,并确定了解决TBI历史的差距.

主要成果:

• 急性TBI引发了一场"同情风暴",导致内皮功能障碍,心肌麻醉和心律失常.
• 慢性TBI影响包括持续的自主失衡 (心率变化降低,巴罗反射敏感性受损),神经炎症和加速动脉样硬化.
• 运动员的脑震荡负担较高显示出更有动脉动脉的特征和更大的中风风险.

结论:

• 运动相关的TBI是运动员长期心血管疾病的重要,可修改的风险因素.
• 目前的风险分层忽视了TBI历史,需要转向跨学科的护理.
• 实施诸如心率变化引导的回归游戏和积极的心脏代谢风险修改等策略可以改善结果.