在瘤边缘,计算机辅助与自由手术对口腔状细胞癌的控制:一项回顾性病例控制临床研究
Alice Marzi Manfroni1, Otto Pietro Scaccini1, Francesco Ceccariglia1,2
1Oral and Maxillofacial Surgery Unit, IRCCS Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna, Bologna, Italy.
Head & neck
|November 17, 2025
概括
计算机辅助手术 (CAS) 显著降低了口腔癌手术的积极边际,改善了无病生存率. 这项技术在头癌患者中提供了精确的瘤边缘控制的优势.
科学领域:
- 瘤外科手术 癌症外科手术
- 面外科手术 面外科手术
- 手术技术 手术技术
背景情况:
- 达到最佳的切除边缘对于头癌手术的预后至关重要.
- 传统的自由手技巧在确保彻底去除瘤方面可能会带来挑战.
研究的目的:
- 为了比较计算机辅助手术 (CAS) 与传统自由手术在实现口腔癌消极切除边缘方面的有效性.
- 评估CAS对口腔状细胞癌患者无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS) 的影响.
主要方法:
- 对80名患有T3或T4期口腔状细胞癌的患者进行了回顾性病例对照研究.
- 在CAS和自由手组之间比较保证金状态 (负,接近,积极).
- 后勤回归和考克斯模型,包括敏感性分析与治疗权重 (IPTW) 的逆概率,用于分析结果.
主要成果:
- 计算机辅助手术 (CAS) 与明显较低的阳性边际率 (OR 0.24) 相关.
- 在CAS组 (HR 0.41-0.46) 中,无病生存期 (DFS) 显著改善.
- 节点状况被确定为最重要的预后因素;整体存活率 (OS) 在组之间没有显著差异.
结论:
- 计算机辅助手术 (CAS) 技术在实现精确的瘤边缘控制口腔状细胞癌方面具有显著的优势.
- 在接受大面瘤手术的患者中,CAS可能会导致改善疾病控制和潜在的更好的长期结果.
