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Updated: Jan 13, 2026
Development and Implementation of a Multi-Disciplinary Technology Enhanced Care Pathway for Youth and Adults with Concussion
Published on: January 20, 2019
Eficacia de un Programa de Rehabilitación Personalizado para Adultos con Síndrome Post-Concusión: Un Ensayo Cruzado
Nicholas Moser1, Milos R Popovic, Sukhvinder Kalsi-Ryan
1Author Affiliations: KITE Research Institute-University Health Network, Toronto, Ontario, Canada (Drs Moser, Popovic and Kalsi-Ryan); Temerty Faculty of Medicine, Institute of Medical Science, University of Toronto, Ontario, Canada (Drs Moser and Popovic); Institute of Biomedical Engineering, University of Toronto, Ontario, Canada (Dr Popovic); Rehabilitation Sciences Institute, University of Toronto, Ontario, Canada (Drs Popovic and Kalsi-Ryan); and Mechanical and Industrial Engineering, University of Toronto, Ontario, Canada (Dr Popovic).
Los programas de rehabilitación personalizados mejoran significativamente los resultados en adultos con síntomas persistentes post-concusión. Este enfoque informado por subgrupos ofrece una alternativa más eficaz a la atención estándar basada en síntomas para la recuperación de la conmoción cerebral.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- Medicina de Rehabilitación
- Psicología Clínica
Sus antecedentes:
- El síndrome post-concusión presenta síntomas heterogéneos en los pacientes, lo que complica la evaluación y el triaje de la rehabilitación.
- Los enfoques de tratamiento actuales basados en síntomas pueden no abordar completamente las diversas causas subyacentes de los síntomas persistentes de conmoción cerebral.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de un programa de rehabilitación personalizado (CR) informado por subgrupos de pacientes.
- Comparar el programa CR con la atención estándar basada en síntomas (SC) para adultos con síntomas persistentes de conmoción cerebral.
Principales métodos:
- Un estudio de diseño cruzado que involucra a 40 adultos con síntomas persistentes de conmoción cerebral.
- Los participantes se agruparon en generadores autonómicos, cervicales o vestibulo-oculares a través de un examen clínico.
- Asignación aleatoria a CR seguida de SC, o SC seguida de CR, cada uno durante 6 semanas.
Principales resultados:
- El Grupo A (CR luego SC) mostró mejoras clínica y estadísticamente significativas en los resultados primarios (RPQ) y secundarios a las 6 y 12 semanas.
- El Grupo B (SC luego CR) demostró mejoras significativas en las puntuaciones del RPQ y los resultados secundarios solo después de la intervención del programa CR.
- El programa de rehabilitación personalizado condujo a cambios positivos significativos independientemente del orden de la intervención.
Conclusiones:
- La rehabilitación personalizada informada por subgrupos ofrece un enfoque más efectivo que el manejo basado en síntomas para los síntomas persistentes de conmoción cerebral.
- Adaptar la rehabilitación en función de subgrupos específicos de pacientes puede mejorar la atención y los resultados clínicos.
- Se recomienda un cambio de paradigma hacia la rehabilitación individualizada e informada por subgrupos para el síndrome post-concusión.
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