不同目标多重复合脊髓刺激:英国的一项成本效益分析

科学领域:

• 卫生经济学 卫生经济学
• 疼痛管理 疼痛管理
• 医疗技术评估 医疗技术评估

背景情况:

• 慢性难治的腰部疼痛对患者和医疗保健系统构成重大负担.
• 传统的脊髓刺激 (C-SCS) 和保守的医疗管理 (CMM) 是已知的治疗选择.
• 不同目标多重脊髓刺激 (DTM-SCS) 是一种用于疼痛管理的新疗法.

研究的目的:

• 评估DTM-SCS与C-SCS和CMM治疗慢性腰部疼痛的成本效益.
• 以最近的临床和成本数据更新先前建立的经济模型.
• 从英国国家卫生服务的角度评估经济价值.

主要方法:

• 混合决策树和马尔科夫模型被用于经济分析.
• 该模型模拟了15年时间的成本和质量调整寿命年 (QALYs).
• 进行了敏感性分析 (确定性,单向和概率) 来评估参数变化和不确定性.

主要成果:

• 与CMM相比,DTM-SCS被确定为最具成本效益的选择,与CMM相比,每QALY获得的ICER为6101英.
• 与C-SCS (8551英) 相比,DTM-SCS的增量净收益 (£21,281) 高于C-SCS (£8551) 的增量净收益.
• DTM-SCS和C-SCS之间的增量成本效益比为每获得的QALY897英,具有高成本效益的可能性.

结论:

• 与CMM相比,DTM-SCS和C-SCS都是慢性腰部疼痛的经济有效的治疗方法.
• 与C-SCS相比,DTM-SCS具有更有利的增量成本效益比率.
• 建议在英国医疗保健系统内增加DTM-SCS的采用,以管理慢性腰痛.