在常规临床实践中实施电子医疗记录干预,以最大限度地减少手术后的阿片类药物处置
Yash Deshmukh1, Mateo L Amezcua1, Brendan W Barth1
1From the Dartmouth Geisel School of Medicine, Hanover, NH (Deshmukh, Amezcua, Barth).
实施电子健康记录干预措施显著提高了手术后过度阿片类药物处置率. 结合信息表,患者门户网站提醒和提供者讨论,实现了90%以上的处置,降低了滥用风险.
科学领域:
- 医学实践 医学实践
- 公共卫生 公共卫生
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 手术后患者经常保留过多的阿片类药物,增加了滥用和依赖的风险.
- 目前的指导方针指导的阿片类药物处方并不完全解决剩余药物管理问题.
- 在改善阿片类药物处置率方面,常规临床干预措施的有效性仍在调查中.
研究的目的:
- 评估综合电子病历 (EMR) 干预措施对过度阿片类药物处置率的影响.
- 为了确定是否常规的临床实践调整可以提高未使用的术后药物的安全处置.
- 为了比较在实施特定基于EMR的干预措施之前和之后的处置率.
主要方法:
- 一项涉及成年患者在多个外科部门接受术后阿片类药物处方的比较研究.
- 干预措施包括提供阿片类药物处置信息表,基于EMR的患者门户网站提醒,以及术后访问的提供者警报.
- 预干预组 (n=453) 和干预组 (n=545) 的处置率进行了比较,手术后1-3个月进行了随访电话.
主要成果:
- 该研究在阿片类药物处置结果方面实现了70%的响应率 (699/998名患者).
- 54% (375/699) 的患者报告过多的阿片类药物.
- 处理过多阿片类药物的患者比例显著增加,从干预前的30%增加到干预后的83% (p < 0.00001).
结论:
- 常规的临床实践干预措施,易于集成到EMR中,可以大幅增加术后阿片类药物处置率.
- 在术后访问期间结合教育材料,患者门户提醒和提供者讨论,可以实现90%以上的阿片类药物处置.
- 这些发现支持广泛采用EMR综合策略,以减轻与过量的阿片类药物药物相关的风险.
更多相关视频
06:28E-Patient Counseling Trial E-PACO: Computer Based Education versus Nurse Counseling for Patients to Prepare for Colonoscopy
Published on: August 1, 2019
09:54Combining Laser Capture Microdissection and Microfluidic qPCR to Analyze Transcriptional Profiles of Single Cells: A Systems Biology Approach to Opioid Dependence
Published on: March 8, 2020
相关概念视频
Opioid Analgesics: Synthetic and Semisynthetic Opioids
Analgesia and Pain Management
Opioid Analgesics: Morphine and Other Natural Cogeners
Methods of Documentation II: POMR
Methods of Documentation VII: EMR
Drugs Affecting GI Tract Motility: Opioids as Antidiarrheal Agents
Opioids, widely used antidiarrheal agents, mitigate diarrhea by slowing down...
