感染糖尿病足的抽样与组织样本:CODIFI2 RCT.
E Andrea Nelson1, Colin C Everett2, Henrietta Konwea3
1Glasgow Caledonian University, Glasgow, UK.
Health technology assessment (Winchester, England)
|November 11, 2025
概括
糖尿病足感染很常见. 与组织样本相比,用于感染诊断的抽样被发现成本更低,生活质量更好,尽管需要进一步的研究.
科学领域:
- 糖尿病足感染 糖尿病足感染
- 微生物学技术 微生物学技术
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 糖尿病足经常受到感染,可能导致截肢.
- 目前的做法包括经验性抗菌治疗和伤口采样以培养和敏感性.
- 片采样比组织采样更容易,但不那么敏感,用于病原体识别.
研究的目的:
- 为了比较怀疑糖尿病足感染的组织采样与拭子采样.
- 评估对愈,抗生素处方,成本和患者安全的影响.
- 评估培养和灵敏度以及分子微生物学技术之间的一致性.
主要方法:
- 一项随机对照试验,比较了21家英国诊所的组织样本与抽样样本.
- 副研究包括比较微生物学技术,健康经济分析和临床医生的观点.
- 主要结局是愈的时间;次要结局包括抗生素使用和生活质量.
主要成果:
- 由于招募不佳,试验被提前停止 (149/730名参与者).
- 组织采样和抽样采样之间没有观察到伤口愈合的显著差异 (HR 1.01).
- 片采样与更高的质量调整寿命和更低的成本有关.
结论:
- 对于糖尿病足感染的组织采样似乎更昂贵,并且与较低的质量调整寿命年相联系,而不是擦拭.
- 培养和敏感性和分子微生物学之间的一致性很低,影响了抗菌素处方决策.
- 由于不熟悉的报道,临床医生对分子方法的信心受到限制.
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